پرش به محتوا
09161234567
09161234567
انجام صفر تا صد خدمات اینترنتی بصورت آنلاین!
صفحه اصلی
خدمات ما
وبلاگ
درباه ما
تماس با ما
Menu
صفحه اصلی
خدمات ما
وبلاگ
درباه ما
تماس با ما
حساب کاربری
برگه فرم ثبت کمک هزینه اروتز و پروتز(عینک و سمعک و..)
نام و نام خانوادگی (بیمه شده اصلی)
شماره همراه (بیمه شده اصلی)
کد ملی (بیمه شده اصلی)
تاریخ تجویز
YYYY slash MM slash DD
نسبت با بیمه شده اصلی
همسر
فرزند
پدر
مادر
خواهر
برادر
مدارک لازم جهت ثبت نام :
1- تصویر نسخه دکتر
2- فاکتور خرید عینک یا سمعک
3- تصویر نوار گوش فقط برای سمعک
4- تصویر گارانتی سمعک